La prise en charge des sympt么mes 茅prouv茅s par les patients 脿 l鈥檌nt茅rieur d鈥檜n d茅lai raisonnable est d鈥檜ne importance capitale dans le traitement du cancer. La documentation a montr茅 脿 maintes reprises qu鈥檜ne prise en charge ad茅quate des sympt么mes permet non seulement de pr茅venir la progression de la gravit茅 des sympt么mes, mais aussi d鈥檃m茅liorer la satisfaction des patients, leur qualit茅 de vie et, surtout, d鈥檃ugmenter leurs chances de survie.
Bien que plusieurs pratiques soient en place pour favoriser une gestion appropri茅e des sympt么mes, le RCR a men茅 des 茅tudes montrant que, dans l鈥檈nsemble du r茅seau, environ 50 % des patients atteints de cancer pr茅sentaient des sympt么mes suffisamment graves pour entra卯ner leur hospitalisation dans les 30 jours qui suivent un traitement par chimioth茅rapie. Devant ce fait, le RCR a financ茅 un projet pilote tr猫s r茅ussi dans le cadre du Fonds d鈥檌nitiatives d鈥檃m茅lioration de la qualit茅 (QI2), lequel a 茅t茅 int茅gr茅 par la suite au projet prioritaire de clinique de soins urgents. Depuis sa cr茅ation, la clinique de soins urgents a pour objectif de fournir un soutien aux patients en traitement actif 脿 l鈥檌nt茅rieur d鈥檜n d茅lai raisonnable, r茅duisant ainsi la progression des sympt么mes et 茅vitant les hospitalisations inutiles.
Le projet de clinique de soins urgents a n茅cessit茅 la cr茅ation d鈥檜n lieu physique r茅serv茅 aux soins urgents 鈥� 脿 proximit茅 imm茅diate des cliniques de chimioth茅rapie 鈥� et l鈥檕ffre de l鈥檈xpertise n茅cessaire pour soutenir les patients aiguill茅s vers la clinique. Dans le cadre de ce projet, nous avons mis en place une ligne de triage t茅l茅phonique dot茅e d鈥檜n personnel infirmier sp茅cialement form茅 鈥� conform茅ment aux directives cliniques COSTaRs (Canadian Oncology Symptom Triage and Remote Support) 鈥� ainsi qu鈥檜n outil logiciel permettant au personnel de g茅rer et de documenter les appels re莽us. Il convient de noter que la clinique de soins urgents am茅liore le confort et l鈥檃utonomie des patients en leur offrant le soutien et l鈥櫭ヾucation n茅cessaires pour mieux comprendre leurs sympt么mes et participer de mani猫re proactive 脿 l鈥檃utogestion de leurs soins. Du point de vue du fournisseur de soins, la clinique de soins urgents permet une utilisation plus efficace des ressources limit茅es dont disposent les services d鈥檜rgence en r茅duisant le nombre des admissions hospitali猫res 茅vitables. Enfin, l鈥檃iguillage des patients vers des services autres que les services d鈥檜rgence contribue 脿 r茅duire les risques d鈥檌nfection.
De nouvelles politiques et proc茅dures cliniques ont 茅t茅 r茅dig茅es sur la gestion de la neutrop茅nie f茅brile, un sympt么me aigu courant qui peut avoir de graves cons茅quences pour les patients atteints de cancer. Au fur et 脿 mesure de l鈥檃vancement du projet de clinique de soins urgents, des protocoles cliniques seront 茅tablis pour la gestion de sympt么mes courants comme la douleur, l鈥檈ssoufflement, les naus茅es et les vomissements. Des ressources 茅ducatives et des outils p茅dagogiques (vid茅os, fiches d鈥檌nformation sur les sympt么mes, etc.) ont 茅galement 茅t茅 cr茅茅s pour aider les patients 脿 autog茅rer leurs soins, ce qui est particuli猫rement important pendant une pand茅mie, lorsqu鈥檌l est difficile pour les patients de participer 脿 des s茅ances d鈥櫭ヾucation en direct (sur place).
Depuis sa cr茅ation, la clinique de soins urgents a sans cesse contribu茅 脿 茅viter les visites inutiles dans les services d鈥檜rgence, a permis de r茅duire la fr茅quence des visites dans les services d鈥檜rgence et a am茅lior茅 la satisfaction des patients. En 2019, le projet a 茅t茅 reconnu par le Programme qu茅b茅cois de canc茅rologie du minist猫re de la Sant茅 et des Services sociaux, qui lui a d茅cern茅 un prix de canc茅rologie pour son excellence en mati猫re d鈥檕rganisation des services. Le RCR est tr猫s fier de continuer 脿 soutenir la clinique de soins urgents, une initiative vraiment exceptionnelle et transformatrice.
Vid茅o du RCR sur la听
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